by이지현 기자
2020.02.23 12:00:01
지역내 감염 확산 초기 단계 진입
연결고리 없는 환자 더 많아질 것
의료시스템 붕괴 전 대비해야
[이데일리 이지현 기자] ‘코로나19’ 국내 첫 확진 환자가 나온 지 한달여만에 확진자가 400여명을 넘어섰다. 감염병 전문가들은 현재 상황이 예상보다 훨씬 빠르다며 현재의 방어전략이 더는 효율적이지 않다고 봤다. ‘코로나19’ 장기전을 대비하기 위한 새로운 전략을 펴야 한다고 했다. 그러면서 건강피해를 최소화하는 완화전략의 필요성을 강조했다.
23일 한국역학회장인 김동현 한림의대 사회의학 교수는 “그동안 밀접접촉자를 격리해 바이러스 전파를 차단하는 전략을 구사해 왔지만 대구에서 집단 환자가 발병해 전국적으로 흩어지면서 전국에서 환자가 발생하는 상황”이라며 “지역사회 감염 확산 초기에 접어든 만큼 대응도 심각 단계로 올려야 한다”고 말했다.
해외 유입 차단보다도 이제는 지역 내 확산 방지에 초점을 둬야 한다는 것이다. 김동현 교수는 “봉쇄전략보다 완화전략을 펴야 한다”며 “건강피해를 최소화하는 전략으로 이행해야 하는 단계에 접어들었다”고 지적했다.
대한감염학회 이사장을 맡은 백경란 삼성서울병원 감염내과 교수도 “현재 특정 종교집단과 연관된 사례가 많이 진단되고 있지만, 앞으로는 이로 인한 다수의 역학적 고리를 못 찾는 확진자가 발견될 것”이라며 “지역사회 감염 확대가 예측되는 상황인 만큼 지금부터 선제적으로 (감염병 경보 4단계를 최고 단계인) ‘심각’ 단계로 격상해야 한다”고 말했다.
WHO는 코로나19의 ‘예비 R0 추정치’를 1.4∼2.5로 제시했다. R0는 전염병이 사람 간 전파되는 정도를 수치로 R0가 1보다 크면 전염병이 감염자 1명에게서 다른 사람 1명 이상으로 전파된다는 의미다. 사스의 재생산 지수는 4이며, 메르스는 0.4∼0.9로 알려졌다. 코로나19의 경우 1명이 최대 2.5명에게 전파할 수 있다는 것을 의미한다.
백경란 교수는 “RO를 적용하면 한 지역에서 200명의 확진자가 나올 경우 이들이 2배가 넘는 사람에게 전파할 수 있다는 걸 의미한다”며 “다음주는 더 많은 사람들이 확진자가 나올 수 있다”고 우려했다.
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