손상 입원 절반이 낙상…75세 이상 고령층 '사망 위험'도 급증

[이데일리 안치영 기자] 지난해 손상입원환자 2명 중 1명은 추락·낙상 때문인 것으로 나타났다. 특히 75세 이상 고령층은 낙상 입원율과 사망 위험이 크게 높아 고령층 대상 예방 대책이 시급한 것으로 분석됐다.

질병관리청은 29일 이같은 내용을 포함한 ‘2024년 퇴원손상통계’를 공개하고 손상으로 입원한 환자의 특성과 원시자료를 대국민에 공개했다.

통계에 따르면 지난해 전체 입원환자 790만 6523명 가운데 손상으로 입원한 환자는 122만 9025명으로 전체의 15.5%를 차지했다. 10년 전보다 1.7%포인트 감소했지만 소화기계 질환(11.9%), 암(11.4%)보다 높은 비중으로 입원 원인 1위를 기록했다.

손상 원인으로는 추락·낙상이 52.4%로 가장 많았고 운수사고(19.4%), 부딪힘(10.7%)이 뒤를 이었다. 추락·낙상 비중은 2014년 34.7%에서 지난해 52.4%로 17.7%포인트 증가한 반면 운수사고는 같은 기간 34.5%에서 19.4%로 15.1%포인트 낮아졌다.

고령층의 위험은 더욱 두드러졌다. 75세 이상에서는 추락·낙상으로 인한 입원율이 0~14세보다 15.8배 높았으며 특히 75세 이상 여성의 추락·낙상 입원율은 인구 10만명당 6468명으로 같은 연령대 가운데 가장 높았다.

또 추락·낙상 환자는 연령이 높아질수록 타 병원 이송과 사망 비율이 증가했고, 75세 이상 사망 비율은 65~74세보다 2배 이상 높았다.

노인(65세 이상)의 손상 입원 가운데 추락·낙상이 차지하는 비중은 66.4%에 달했다. 75세 이상 여성의 전체 손상 입원율은 인구 10만 명당 8450명으로 전 생애주기에서 가장 높은 수준이었다.

65세 이상 노인 손상환자의 주요 손상원인별 입원율 및 연령별 현황. (자료=질병관리청)

생애주기별로는 어린이(0~12세)도 추락·낙상이 가장 큰 손상 원인이었다. 남아의 추락·낙상 입원율은 여아보다 1.7배, 운수사고는 3배 각각 높았다.

청소년(13~18세)은 의도성 자해 입원율이 가장 높은 연령대로 나타났다. 지난해 청소년 자해 입원율은 인구 10만명당 70명으로 2014년(28명)보다 150% 증가했다. 여자 청소년은 128명으로 남자 청소년(15명)의 8.5배에 달했다.

청장년층에서는 55~64세를 기점으로 추락·낙상이 급증했다. 추락·낙상 입원율은 19~34세 374명에서 55~64세 1235명으로 3.3배 증가했다.

손상 발생 장소는 길·간선도로가 25.1%로 가장 많았고, 여성은 주거지, 남성은 산업·건설현장에서 발생 비율이 상대적으로 높았다.

손상 환자의 평균 재원일수는 13.1일로 비손상 환자(6.9일)의 약 1.9배였다. 연령이 높을수록 입원 기간도 길어져 75세 이상은 평균 17.1일 입원하는 것으로 조사됐다.

질병관은 손상 양상이 연령과 성별에 따라 뚜렷하게 다른 만큼, 특히 고령층의 추락·낙상 예방을 중심으로 생애주기별 맞춤형 손상 예방 정책을 강화할 방침이다.

임승관 질병청장은 “손상의 발생원인과 특성을 파악하기 위해 퇴원손상심층조사를 비롯한 손상조사통계사업을 실시하고, 손상예방관리의 정책적 근거를 마련하고 있다”면서 “손상예방관리 정책의 과학적 근거를 바탕으로, 생애주기별 손상 특성과 취약군을 고려한 실효성 있는 예방관리 정책을 적극 추진하겠다”고 밝혔다.