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이번 의대 증원 결정은 ‘지방의료 강화’에 방점이 찍혔다. 의대 전체 모집인원(4610명) 중 71.2%(3284명)가 비수도권 정원이란 점이 이를 뒷받침한다. 정부는 여기서 그치지 않고 의대 지역인재전형 선발 규모를 대폭 늘렸다. 대교협에 따르면 의대 26곳의 지역인재전형 선발 규모는 1913명으로 전년 대비 888명 증가했다. 비수도권 의대는 총 27곳이지만 단국대 천안캠퍼스는 대학본부가 수도권에 있어 지역인재 선발 의무가 적용되지 않아 제외한 결과다.
지역인재전형은 지역 학생들의 수도권 이탈을 완화하기 위해 2014년 도입된 이후 2016학년도 대입부터 시행됐다. 처음에는 권고 사항이었지만 2023학년도부터는 ‘40% 선발’(강원·제주 20%)이 의무화됐다. 정부는 지역 의료 기반 강화를 목적으로 올해부터 이를 60%로 확대하도록 권고했다.
그 결과 비수도권 의대 26곳은 전체 모집인원(3202명) 중 59.7%(1913)를 지역인재전형으로 선발하기로 했다. 대학별로는 전남대의 지역인재 선발 비율이 78.8%로 전국에서 가장 높았다. 이어 △경상국립대 72.5% △부산대 69.3% △동아대 68.6% △건양대 66.7% △조선대 65.8% △원광대 65% 순이다. 타지역에 비해 학생 수가 적은 제주대(48.6%) 가톨릭관동대(34.8%) 연세대 미래캠퍼스(28.8%) 한림대(21.2%) 등만 50% 미만으로 정했다.
입시 전문가들은 충청권(대전·충남·충북·세종)을 주목하고 있다. 이 지역 대학 6곳의 지역인재전형 선발인원은 464명으로 고교 한 곳 당 2.4명에 해당한다. 이어 호남권이 1.9명, 대구·경북 1.8명, 강원권 1.7명, 부산·울산·경남과 제주가 각각 1.6명 순으로 충청권이 가장 유리하다.
임성호 종로학원 대표는 “지역별 지역인재전형 선발인원과 고교 수를 비교하면 충청권은 지난해 0.9명에서 올해 2.4명으로 확대된다”라며 “충청권에 이어 호남권과 대구경북권이 유리하다”고 했다.
의대 지역인재전형 선발인원 중 81%(1549명)는 수시에서 선발한다. 특히 학생부교과전형이 56.4%(1078명)로 비중이 가장 크다. 지역인재전형을 통해 의대에 입학하려는 학생은 일단 내신 성적을 챙긴 뒤 수능에 대비해야 한다. 지역인재전형 선발 규모가 늘었어도 1등급대를 유지해야 합격이 가능해서다.
◇수능최저학력기준 충족이 관건
특히 대부분의 대학은 의대 지역인재전형에서 수능최저학력기준을 적용한다. 예컨대 영남대 지역인재전형은 ‘수능 4개 영역 등급 합이 5’ 이내에 들어야 최종 합격이 가능하다. 전북대 역시 ‘수능 4개 영역 등급 합이 6 이내’여야 지역인재전형에서 합격할 수 있다. 충남대는 수능 3개 영역 등급 합 4 이내‘를 요구하고 있다. 의대 지역인재전형 중 수능최저학력기준이 필요없는 전형은 건양대 학생부교과전형과 순천향대 학생부종합전형 2개뿐이다.
임성호 대표는 “지역인재전형은 사실상 전국 모든 대학에서 높은 수준의 수능최저기준을 요구하고 있다”며 “일반고에서 전교 1등을 하더라도 수능 최저기준을 맞출 수 없는 상황이 발생할 수 있다”고 지적했다. 그러면서 “상산고 공주사대부고 등 지역 내 자사고나 명문 일반고에서 의대 지역인재전형 합격 인원이 많이 늘어날 것”이라고 분석했다.
의대 증원으로 상위권 학생들의 도미노 이동 현상도 예상된다. 전체 의대 모집정원(4610명)이 서울대·고려대·연세대 등 ‘SKY 대학’ 자연계 모집인원(5443명)의 85%에 달하기 때문이다. 전북의 A입시학원장은 “최상위권 바로 아래에 포진한 학생들은 본인들보다 성적 높은 학생들이 의대로 빠져나가기에 약대·수의대·한의대 등을 노려볼 수 있게 됐다”고 분석했다.
실제 의대모집 정원 확대로 수능 국어·수학·탐구 정시 합격점 기준 2.91점 정도의 하락이 예상된다. 임성호 대표는 “서울대·고려대·연세대 이공계 학생 중 수능성적 기준 의대 지원 가능권이 45.4%에서 67.7%로 상승할 것”이라며 “명문대 이공계 재학생 중 지방권 고교 출신들의 경우 의대에 가기 위해 반수 대열에 가세할 수 있다”고 했다.
다만 강원·제주 등 지역 인구가 비교적 적은 곳은 지역인재전형 선발비율을 채우지 못할 수 있다. 지원자가 많아도 수능최저학력기준을 충족하지 못하면 탈락하기 때문이다. 신현영 더불어민주당 의원에 따르면 2023학년도 기준 연세대 원주캠퍼스와 가톨릭관동대는 지역출신 합격자 비율이 각각 18.6%, 14%에 그쳐 의무비율 20%를 충족하지 못했다. 애초 학생 수가 적은 점을 감안, 강원권은 타 지역 의무비율(40%)의 절반인 20%만 채우도록 했음에도 미충원이 발생한 것이다.
윤소영 교육부 지역인재정책관은 이에 대해 “강원지역의 경우 입학자원이 워낙 부족한 측면이 있어 수능최저학력기준을 완화하지 않으면 의무비율을 채우기 어려울 수 있다”며 “현재 대학들이 다양한 전형방식을 고민하고 있는 것으로 안다”고 말했다. 임소희 교육부 인재선발제도과장은 “의대 지역인재전형의 수능최저학력기준은 1곳을 제외하면 대부분 전년도 수준을 유지하고 있다”고 말했다. 지역인재전형의 선발 규모는 커졌지만 수능최저기준은 전년 수준이 유지될 것이라는 의미다.
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