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앞서 정부의 의과대학 정원 확대에 반발해 ‘빅5’(서울대·세브란스·서울아산·삼성서울·서울성모병원) 병원 전공의들이 지난 2월19일부터 사직서를 제출했다. 지난 2월23일 기준 사직서 제출자는 1만34명으로 늘었다.
대부분의 전공의가 사직서를 제출한 지 한 달이 훌쩍 지났다. 그간 전공의들은 민법에 따라 사직서 제출 후에 한 달이 지나면 수리가 되지 않더라도 사직 효력이 발생한다고 주장해왔다.
민법 제660조에 따르면 고용 기간의 약정이 없는 경우 해지 통고를 받은 날로부터 한 달이 지나면 해지 효력이 생긴다. 정부는 전공의의 경우 고용 기간 약정이 있기 때문에 이 조항에서 제외된다는 입장이지만 민법 제661조에는 고용 기간 약정 있는 경우에도 부득이한 사유가 있는 경우 계약 해지할 수 있다.
전공의들이 이탈이 길어지면서 일부는 생활고에 시달리고 있는 것으로 나타났다. 정부가 이탈 기간에는 급여를 지급하지 않아도 된다고 발표하고 의·정 갈등 이후 경영난까지 겹치면서 빅5 병원에서는 이탈한 전공의의 급여를 지난 달부터 실제로 지급하지 않고 있기 때문.
이와 관련 대한의사협회(의협)는 자녀가 있는 전공의를 위해 분유와 기저귀를 제공하는 프로젝트를 진행했는데 지난달 28일 기준 120명의 전공의가 도움을 신청했다고 밝혔다.
이처럼 생활고까지 호소할 정도로 상황이 악화됐음에도 전공의들이 다른 의료기관에 겸직하지 않는 이유로는 정부의 강경 대응 방침이 꼽힌다. 보건복지부는 지난 달 15일 사직서가 수리되지 않는 전공의가 다른 의료기관에 취업할 수 없다며 이들을 채용하는 개원의도 형사 처벌받게 된다고 밝혔다.
송기민 경제정의실천시민연합(경실련) 보건의료위원장은 “의사가 두 군데 취업을 할 수가 없는데 퇴직 처리가 안 됐다고 하면 이중 취업이 될 가능성이 높고, 정부가 언제 의사 면허정지 처분을 내릴지도 모른다”며 “국가 행정이 만만한 게 아니다”라고 힘주어 말하기도 했다.
일각에서는 전공의들이 실제로 수련 과정을 포기하기는 어려울 것이라는 의견도 있다. 전날 사직서를 제출한 전공의 류옥하다씨가 발표한 1581명이 응답한 ‘젊은 의사(전공의·의대생) 동향 온라인 여론 조사’ 결과에 따르면 ‘차후 전공의 수련 의사가 있으십니까’라는 물음에 ‘없다’고 대답한 응답자는 531명(34%)이었다.
수련 의사가 있다는 응답자는 1050명(66%)이었다. 이들은 수련을 위해 선행돼야 할 조건으로 ▲의대 증원·필수 의료패키지 백지화(93%) ▲구체적인 필수 의료 수가 인상(82.5%) ▲복지부 장·차관 경질(73.4%) ▲전공의 52시간제 등 수련환경 개선(71.8%)을 꼽았다.
적정 의대 증원 규모를 묻는 말에는 응답자의 96%(1518명)가 ‘감축 혹은 유지’를 택했다. 증원은 4%(63명)에 그쳤다.
이에 익명을 요구한 의료계 관계자는 “전공의를 그만두고 일반의로 개원도 할 수 있지만 사실상 우리나라에서는 일반의가 거의 인정을 못 받고 있고 전문의와의 소득 격차도 크기 때문에 전문의가 필수라고 보면 된다”며, “지금은 의대 증원에 반발해 현장을 떠났지만 정말로 전공의 과정을 포기하려는 사람은 많지 않을 것”이라고 말했다.