[전문의 칼럼] 여드름 사라졌는데 울퉁불퉁하다면…치료 목표부터 달라져야

[정흥수 BS피부미용클리닉 원장(의학박사)] “여드름이 계속 올라오는데 어떻게 관리해야 할까요?”.

“여드름은 없어졌는데 피부가 울퉁불퉁하고 흉터가 남았어요”

청소년뿐 아니라 성인에서도 여드름으로 피부과를 찾는 경우가 많다. 특히 여드름이 반복되거나 염증이 심하면 여드름이 가라앉은 뒤 붉은 자국이나 색소침착이 남기도 하고, 피부가 움푹 패인 흉터로 이어지기도 한다.

하지만 현재 여드름이 진행 중인 피부와 이미 여드름 흉터가 남은 피부는 치료 목표가 다르다. 여드름이 계속 올라오는 상태라면 염증과 피지, 각질 등을 조절해 새로운 병변이 생기는 것을 줄이는 것이 우선이고, 흉터가 남은 경우에는 울퉁불퉁해진 피부결을 개선하는 데 초점을 맞춘다.

여드름이 반복되는 피부는 면포와 피지, 염증이 함께 나타나는 경우가 많다. 따라서 단순히 여드름을 짜내는 것보다 현재 피부 상태와 여드름의 형태를 확인하고 적절한 치료와 관리를 병행하는 것이 중요하다.

여드름이 심하게 붉어지고 염증이 생긴 경우에는 염증주사를 이용해 병변을 가라앉히는 치료를 할 수 있다. 필요에 따라 압출을 시행하고, 피부 상태에 따라 포텐자의 ‘여드름 모드’ 클라리티2의 ‘레드스팟’ 등을 활용해 여드름 피부를 관리할 수 있다.

피부의 유분과 각질을 관리하고 염증을 줄이기 위한 피부관리도 시행할 수 있다. LDM의 여드름 또는 재생 모드, 아이스이온셀 진정관리, 블랙필, 알라딘필 등을 피부 상태에 맞춰 활용할 수 있다.

다만 여드름은 피부 표면의 문제만으로 발생하는 것이 아니기 때문에 레이저나 피부관리만으로 해결하려 하기보다는 필요한 경우 바르는 약이나 먹는 약 등 의학적 치료를 함께 고려해야 한다. 여드름의 정도와 유형에 따라 치료 방법을 달리하고, 새로운 여드름이 반복되지 않도록 관리하는 것이 중요하다.

여드름이 지나간 뒤 피부가 움푹 패이거나 울퉁불퉁해졌다면 단순한 피부 트러블이 아니라 여드름 흉터일 수 있다. 여드름 흉터는 형태와 깊이에 따라 치료 방법을 달리해야 한다.

여드름 흉터 치료에는 피부에 미세한 자극을 주어 콜라겐 재생을 유도하는 방법이 활용된다. 포텐자의 ‘모공모드’를 비롯해 피부 상태에 따라 ‘모공 또는 흉터’ 프락셀을 시행할 수 있으며, 흉터 리쥬란과 같은 피부재생 프로그램을 병행하기도 한다.

여드름 흉터가 있는 경우에도 피부 상태에 따라 알라딘필 등의 피부관리를 병행할 수 있다. 다만 필링이나 레이저를 무조건 여러 가지 함께 시행하기보다는 피부의 회복 상태와 흉터의 형태를 고려해 필요한 치료를 선택해야 한다.

결국 여드름 치료의 핵심은 현재 올라온 여드름을 가라앉히는 것에서 끝나는 것이 아니라 새로운 염증이 반복되지 않도록 관리하고 흉터로 진행되는 것을 예방하는 데 있다. 이미 흉터가 생겼다면 흉터의 형태와 깊이를 확인한 뒤 적절한 치료를 계획해야 한다.

여드름과 여드름 흉터는 비슷해 보이지만 치료의 목적은 다르다. 따라서 유행하는 시술을 여러 가지 받기보다 ‘지금 내 피부에 여드름 치료가 필요한지, 흉터 치료가 필요한지’를 먼저 구분하고 피부 상태에 맞는 방법을 선택하는 것이 중요하다.