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전세계적으로 유행한 코로나19 특징 중 하나는 중증화율과 사망률이 고령층에서 일반적으로 높고 20세 이하, 특히 10세 미만 소아에서 매우 낮다.
그러나 북한에서는 이례적으로 소아 사망률 역시 높게 나타난 것이다. 북한의 확진 판별 시스템이 부실하고 사망자도 축소했을 가능성을 고려하면 소아 사망자는 실제로 더 많은 것으로 추정된다.
이같은 높은 소아 사망 비율은 북한이 전반적으로 영양 상태가 열악한 점, 의료환경이 열악해 결핵예방 백신 등 소아 필수 예방접종이 잘 이루어지지 않은 점, 상기도 염증이 집중되는 오미크론 변이 특성으로 어린이의 경우 호흡곤란 증상이 동반될 수 있는 점 등이 원인으로 분석된다.
한편 새 정부가 북한에 백신 지원 의사를 밝히고 통일부가 실무접촉을 제안했으나 현재까지 북한 응답은 없는 상황이다.